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腸內營養並發腹瀉的預防

發布時間:2018-09-26 13:07 來源:99热藥業 點擊:


    早期腸內營養

 

在病人胃腸道允許的情況下,可早期進行EN 支持。最初可從50 ml/d 開始,若病人無不良反應後,在2 ~ 3 d 可達到所需的總量8 368 kJ( 2 000 kcal) /d。早期喂養腹瀉的發生率顯著低於7 d 以後的鼻飼喂養。

 

 

 

 

     應用膳食纖維

 

膳食纖維在結腸被細菌分解後產生短鏈脂肪酸,對結腸黏膜的生長和細胞增殖有促進作用,起到防治EN 治療時腹瀉和便秘的作用。美國醫學會推薦的膳食纖維攝入量是每攝入1000kcal能量同時攝入14g膳食纖維。

 

 

③   應用益生菌

 

有研究結果發現,應用益生菌幹預治療,可減少EEN 腹瀉的發生。其主要機製有兩個方麵: 一是通過腸道內源性防禦屏障,提高腸黏膜的通透性和改變腸道微生態,並激活內源性細菌的代謝; 另一方麵是通過改善腸黏膜的免疫屏障,減輕腸道免疫球蛋白A( IgA) 反應和消除腸道的炎性反應。

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